Травма на производстве выплаты

Какие бывают страховые выплаты при несчастных случаях на производстве

Случается, что работник предприятия получает травму на рабочем месте. Если такое произошло, ему положена компенсация за причиненный ущерб здоровью. Давайте узнаем, кто должен ее выплатить и какова сумма компенсации.

В каких случаях работник имеет право на компенсацию

Прежде всего, необходимо понять, что называется производственной травмой и при каких условиях за нее платят компенсацию.
Производственная травма представляет собой несчастный случай, повлекший за собой увечье или повреждение. Важно, чтобы этот случай произошел в то время, как человек занимался своими производственными обязанностями. К примеру, такой травмой считается перелом, который работник получил на рабочем месте.
Если человек шел на работу или возвращался домой после трудового дня на служебном или личном транспорте и получил травму в пути, то она также считается производственной. Ознакомиться со списком всех случаев, попадающих под производственную травму, можно в ст. 227 Трудового кодекса РФ.
В 2018 году компенсация за травму, полученную на производстве, начисляется только тогда, когда соблюдены определенные условия.
Первое условие — событие должно произойти в рабочее или околорабочее время:

• в течение рабочего времени;
• во время обеденного перерыва;
• перед началом и после окончания рабочего дня;
• во время работы в выходные и праздничные дни, сверхурочно.

Второе условие — событие должно быть расследовано как несчастный случай на производстве, если оно произошло:

• на территории организации, а также на других объектах и площадях, которые закреплены за организацией на правах владения либо аренды;
• там, где выполнялась работа;
• по дороге на работу или с работы на транспортном средстве компании или на личном транспортном средстве, используемом в служебных целях;
• по дороге в командировку и обратно;
• во время служебной поездки к месту поручения и обратно, в том числе пешком;
• при работе вахтовым методом во время междусменного отдыха;
• при других правомерных действиях, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем либо совершаемых в его интересах, в том числе действий, направленных на предотвращение катастрофы, аварии или несчастного случая.

Важно! Оформление производственного травматизма в 2018 году Если сотрудник получил повреждение на работе, наниматель обязан провести расследование и составить акт по форме Н-1. В акте указывают причины произошедшего, а также степень вины сотрудника и нанимателя. В зависимости от этого определяют размер компенсации при производственной травме в 2018 году.

Важные условия

В России действует несколько законов, которые регулируют вопросы о травмах на производстве:

1. ТК РФ, ст. 184 (гарантирует предоставление денежной компенсации при несчастном случае).
2. ФЗ №125, ст. 5 (обязательное страхование сотрудников).
3. ГК РФ, ст. 1101 (возможность требовать денежную компенсацию за моральный ущерб при получении увечья на производстве).
4. Конституция РФ (гарантия безопасных условий при осуществлении трудовой деятельности).
   По факту производственной травмы проводят расследование с целью выяснения причин и обстоятельств произошедшего. После пострадавший вправе требовать денежную компенсацию.

Расследование обязательно при любых несчастных случаях на производстве, например:

1. Физическое увечье с нанесением вреда здоровью людям, животным или насекомым.
2. Факт поражения электрическим током или молнией, обморожения, утопления, теплового удара, ожогов.
3. Повреждения из-за аварий, взрывов.
4. Иные увечья, которые сотрудник получил в процессе трудовой деятельности.

Чтобы производственную травму признали, требуется наличие таких обстоятельств:

1. Все должно произойти в рабочее время и на территории предприятия. При этом не важно, произошел несчастный случай в обеденный перерыв или во время сверхурочной работы.
2. Увечье получено по дороге на работу или обратно при передвижении на личном транспорте (при условии подтверждения договоренности об этом с линейным руководителем).
3. Во время командировки (при передвижении сотрудника в любом направлении, на место или обратно).
4. В ходе выполнения работы вахтовым методом.

Этот перечень неполный, но включает наиболее распространенные обстоятельства. Дальше разберем, какие материальные последствия несет организация, если имела место производственная травма: выплаты и компенсации 2018 года.

Какие выплаты положены при несчастном случае на производстве?

В целом, понятие «производственная травма» можно трактовать как травму или ущерб, полученную работником при выполнении своей непосредственной работы. Такая травма является причиной временной нетрудоспособности, инвалидности или же летального исхода. Кроме того, сотрудники могут направляться в командировку, или просто ехать утром на работу и тоже получить травму, которая также будет считаться несчастным случаем на производстве, не зависимо от того, является ли место происшествия рабочей зоной, территорией работодателя или нет. Когда сотрудник добирается до рабочего места, в этот момент работодатель уже начинает нести ответственность за его жизнь и здоровье.
Существует специальная комиссия, которая устанавливает все обстоятельства происшедшего несчастного случая, собирает факты и делает выводы. На их основании выдается заключение. А уже потом, согласно этому заключению пострадавший имеет право на получение выплат и компенсаций, связанных с травмой на производстве. Работодатель обязан застраховать своих работников. Особенно если они трудятся в наиболее опасных сферах деятельности, таких как электрика, медицина, лесное хозяйство и другие.
Поэтому, если специальная комиссия признала этот случай производственной травмой, значит он будет страховым, в связи с этим пострадавшему будут выплачены следующие компенсации:
Утраченный заработок. Ведь в следствие полученного травматизма работник не будет выполнять свои обязанности, уйдет на больничный, а соответственно останется без зарплаты, поэтому утраченный заработок должен быть возмещен;
Расходы на посттравматическую реабилитацию. После того, как пострадавший идет на поправку, наступает момент, когда ему необходимо реабилитироваться физически и в том числе в обществе. Так вот такие расходы тоже должны быть возвращены;
Расходы родственников, связанные со смертью пострадавшего лица. Бывает так, что от полученных травм наступает летальный исход, траты на захоронение возмещаются.
Кроме того, когда человек устраивается на работу, с ним заключают трудовой договор, в котором так же могут быть оговорены условия и суммы дополнительных компенсаций при несчастных случаях на производстве. Более подробно это разъясняется в статье 184 Трудового Кодекса Российской Федерации.

Как оплачивается травма на производстве в 2018 году

В статье 184 Трудового кодекса РФ говорится о том, какие причитаются выплаты пострадавшему в связи с травмой на производстве. Из документа следует, что сотрудник вправе рассчитывать на следующие выплаты и компенсации с 2018 года по производственным травмам:

• на пособие по временной нетрудоспособности, которое выплачивается за счет взносов на травматизм. Вне зависимости от стажа, больничный лист при несчастном случае на производстве 2018 оплачивается в размере 100% от среднего заработка, но не больше чем 300 728 руб. (четырехкратный размер максимальной ежемесячной страховой выплаты);
• единовременные и ежемесячные страховые выплаты из-за потери трудоспособности. Максимальная ежемесячная страховая выплата в 2018 году — 75 182 руб., максимальный размер единовременная выплата при производственной травме — 97778,70 руб. (в случае смерти родственники получат 1 000 000 руб.);
• оплату дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией пострадавшего.

Такие суммы прописаны в статье 6 Федерального закона от 19 декабря 2016 г. № 417-ФЗ и пункте 2 статьи 11 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ.
Решать, какой именно будет компенсация, фонд будет исходя из степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах. Ее устанавливают учреждения медико-санитарной экспертизы (МСЭ). Логично, что выплаты при повреждениях легкой степени будут меньше, чем при тяжелых.

Все выплаты при несчастных случаях на работе компенсируются за счет средств Фонда соцстраха (п. 7 ст. 15 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ). Кроме этого у компании может появиться обязанность выплатить отпускные по дополнительному отпуску.

Алгоритм расчета

Чтобы определить, как оплачивается травма на производстве 2018 года в каждом случае, нужно отталкиваться от установленных законом сумм. Они пересматриваются каждый год. На 2018 год размер максимальной единовременной страховой выплаты составил 97 778 рублей. При расчетах в обязательном порядке учитывают районные коэффициенты.
Процедура расчета включает такие шаги:

1. Расчет среднего заработка работника (доходы за два года, которые предшествовали больничному из-за случившегося на производстве, делят на число дней этого периода, то есть 730).
2. Полученное значение умножают на число дней, равных больничному.
3. Трудовой стаж не учитывают, поскольку размер пособия равен 100% рассчитанной суммы (при отсутствии вины пострадавшего).
4. Итоговую сумму сопоставляют с действующими ограничениями. В 2018 году максимальный размер пособия, по закону, — 300 728 рубля. Если доходы пострадавшего превысили это значение, оплату производят, исходя из максимума в 9 892,37 рубля за рабочий день.
5. При выплате пособия удерживают НДФЛ. Средства перечисляют в день выплаты ближайшего аванса или заработной платы.
6. Если сотрудник умер от последствий несчастного случая, родственникам выплачивают 1 млн. рублей.

Единовременная выплата с 2014 года в случае смерти работника составляет 1 000 000 рублей. Эта сумма в равных долях делится между супругой (супругом) и другими иждивенцами пострадавшего.

Формула расчета единовременной страховой выплаты

94 018 руб. * Процент утраты профессиональной трудоспособности = Единовременная страховая выплата
В местностях, где установлены районные коэффициенты, единовременная выплата для работников непроизводственных отраслей увеличивается на эти коэффициенты.
Ежемесячную страховую выплату работнику определяют по формуле.

Формула расчета ежемесячной страховой выплаты

Средний месячный заработок работника * Процент утраты профессиональной трудоспособности = Ежемесячная страховая выплата
Средний месячный заработок определяют делением общей суммы заработка за 12 месяцев работы до несчастного случая (профзаболевания) на 12. При подсчете среднемесячного заработка не полностью отработанные месяцы можно заменить предыдущими полными месяцами. При невозможности замены их исключают из подсчета. На это нужно письменное заявление работника.
Ежемесячные страховые выплаты исчисляют со всех видов оплаты труда работника как по основному месту работы, так и по совместительству. Из расчета исключают компенсацию за неиспользованный отпуск и выходное пособие при увольнении. Вознаграждения по гражданско-правовым договорам включают в расчет, если по ним уплачивались взносы. За период болезни или отпуска по беременности и родам учитывают суммы пособий.
Обратите внимание
Ежемесячная страховая выплата несовершеннолетнему работнику не может быть ниже величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по России.
При расчете среднего заработка учитывают выплаты, начисленные в расчетном периоде (12 месяцев). Месяц, в котором произошел несчастный случай или установлено профзаболевание, в расчетный период не включают. В случае, когда работник отработал на фирме меньше 12 месяцев, средний месячный заработок определяют за фактически отработанное время.
Если в расчетном периоде работнику повысили оклад (тарифную ставку), то в расчет среднего заработка включают только зарплату после повышения.
Размер ежемесячной выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах бюджета Фонда. Коэффициент индексации, ее периодичность определяет Правительство Российской Федерации.
Ежемесячные страховые выплаты пострадавшему назначают со дня подписания медицинского заключения за вычетом периода, когда работник из-за несчастного случая находился на больничном. Ежемесячные выплаты в связи со смертью работника назначают со дня ее наступления, но не раньше получения родственниками этого права. Если за выплатами обратились спустя три года, то их назначают не более чем за три прошедших года.
Приведем пример расчета страховых выплат.

Пример. Как рассчитать сумму страховой выплаты

Механик Соловьев Д. К. работает в АО «Буревестник» с 12 ноября 2016 г. 9 июня 2017 г. в результате несчастного случая на производстве он частично ослеп на один глаз. Медико-социальная экспертиза зафиксировала потерю зрения на 35%. Медицинское заключение подписано 30 июня 2017 г. С 9 по 29 июня он находился на больничном. Оклад Соловьева составляет 10 000 руб. В декабре прошлого года он получил премию за III квартал в сумме 3000 руб. Соловьев подал в отделение ФСС все необходимые документы.
Вот расчет страховых выплат Соловьеву Д. К.:

Июнь исключен из расчетного периода, потому что в нем произошел несчастный случай. Ноябрь исключен, так как отработан не полностью.

Порядок назначения страховых выплат на производстве

Заключение специальной медицинской экспертизы дает право на получение единовременной и ежемесячных компенсаций, которые выплачиваются в сроки, установленные законодательством.
Далее порядок назначения страховых выплат зависит от его типа:
Для единовременной — в течение одного календарного месяца со дня их назначения;
Для ежемесячных — на протяжении всей дальнейшей жизни пострадавшего.
Другие виды пенсий и пособий никак не влияют на размер страховых сумм.
Размеры страховых компенсаций для каждого вида травм считаются в процентах от страховой суммы.
В случае повреждения органов или жизненно – важных систем выплачиваются следующие компенсации:

• Нервной системы — 5% — 80% страховой суммы, в случае наступления комы или паралича двух и более конечностей – 100%;
• Органов зрения 5% — 20%, в случае потери зрения — 100%, при условии, что острота зрения до травмы была не ниже 0,1;
• Органов слуха – 5% — 30%. 30% возмещается при наступлении полной глухоты;
• Дыхательной системы 5% — 35%, максимальная компенсация по этому пункту составит – 50%, выплачивается при потере одного легкого;
• Органов пищеварительной системы от 2% — 100%;
• Мочевыделительной и половой системы от 5% — 50%;
• Мягких тканей 0,2% — 50%;
• Опорно-двигательного аппарата 5% — 30%, если поврежден позвоночник до 50%. При оперативном вмешательстве, ампутации конечностей до 100%.

На руках должен быть договор страхования, по нему и будут начислены выплаты в соответствии с таблицей. Нередким случаем является и возникновение профзаболеваний, т.е. заболеваний, приобретенных при выполнении работ в какой-либо сфере деятельности. 100-процентный размер пособия, исчисляемый от заработной платы пострадавшего, выплачивается в связи с приобретением профзаболевания и лишения из-за этого трудоспособности.
Размер единовременной выплаты при получении профзаболевания зависит от двух факторов:

• 1 млн руб. дается семье в случае смерти работника из-за профзаболевания;
• 90 000 руб. в остальных случаях.

Индексация ежемесячных выплат по несчастным случаям на производстве

Индексация, то есть увеличение процента суммы компенсации по производственному травматизму и профзаболеваниям, зависит от увеличения коэффициента. Размер его на 2017 год предполагается установить 1, 04, что на 4% выше, чем в 2016 году.

Сроки назначения страховых выплат

Фонд проверяет документы в течение десяти календарных дней со дня их поступления. Проверка документов в связи со смертью работника длится два календарных дня.
По результатам экспертизы ФСС принимает решение о назначении или об отказе в назначении страховых выплат. Решение о назначении выплат оформляется приказом. Фонд письменно уведомляет фирму, причинившую вред работнику, о своем решении в течение трех рабочих дней.
Ежемесячные страховые выплаты пострадавшему назначают со дня подписания медицинского заключения за вычетом периода болезни из-за несчастного случая. В связи со смертью работника ежемесячные страховые выплаты назначают со дня смерти, но не раньше приобретения родственниками данного права. Если за выплатами обратились спустя три года после несчастного случая, то их назначают не более чем за три прошедших года.

Срок оплачиваемой нетрудоспособности

Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве выплачивается за весь период, в течение которого работник проходит лечение от последствий несчастного случая до момента выздоровления или установления стойкой утраты трудоспособности (ст. 9 Закона № 125-ФЗ).

Инструкция: что делать работнику при травме на производстве

Пострадавший сотрудник должен уведомить администрацию о случившемся и подготовить следующий перечень бумаг:

1. Заявление на единовременную или ежемесячную выплату по производственной травме.
2. Документы, подтверждающие затраты на приобретение медикаментов и курсы реабилитации (при оплате из личных средств).
3. Справку об утрате трудоспособности (заключение медработника).
4. Детальный план программы реабилитации.
5. Заключение медработника о необходимости прохождения реабилитационного курса.

Порядок действий руководства при травме на производстве

При несчастном случае на производстве директор обязательно формирует специальную комиссию. Она выясняет все обстоятельства, при которых работник получил увечья. В состав комиссии включают не менее трех человек:

• представитель госоргана или организации, где произошел несчастный случай;
• представитель профсоюза;
• лицо, ответственное за соблюдение правил охраны труда на предприятии, где сотрудник приобрел увечье.

Если несчастный случай затронул пять и более человек, комиссию расширяют. В ее состав включают уполномоченного представителя Госинспекции труда РФ и члена Общероссийского представительства профсоюзов РФ.
Обратите внимание, что пострадавший имеет законное право находиться в составе комиссии. Это допускается с целью сведения к минимуму возможности фальсификации при расследовании обстоятельств несчастного случая.

В результате несчастного случая на производстве, руководство обязано осуществить определенный порядок действий

Если работник пострадал на производстве, требуется составить извещение о несчастном случае на производстве и акт. Второй документ заполняют на русском языке, а если потерпевший сотрудник является иностранцем, то еще и на его родном языке. Обязательные сведения в акте:

• информация об обстоятельствах произошедшего;
• причины повреждений;
• ФИО и должности виновных лиц;
• степень вины пострадавшего;
• показания свидетелей.

Акт подписывают все члены комиссии. После бумагу подают директору предприятия на утверждение и заверяют печатью.
Также необходимо оповестить Фонд социального страхования (ФСС) в форме отчета (ст. 228.1 ТК РФ). А если пострадало два человека и более либо есть погибшие, директор обязан оповестить:

• Фонд социального страхования;
• Государственную трудовую инспекцию;
• Прокуратуру;
• органы местного самоуправления;
• работодателя (если сотрудник был командирован на другое предприятие и там получил производственную травму);
• Региональную профсоюзную организацию.

Отчет о несчастном случае заполняют по форме №73, утвержденной постановлением Минтруда РФ. Если инцидент произошел на корабле, капитан судна должен как можно оперативнее сообщить об этом в ближайшее консульство РФ. Если причиной проблемы со здоровьем у работника стало острое отравление, следует дополнительно оповестить Роспотребнадзор.
Чтобы оформить пострадавшему работнику пособие в связи с утратой трудоспособности, руководство готовит и направляет в ФСС пакет документов, который включает:

• копию трудовой книжки и трудового договора работника, который пострадал на производстве;
• акт о наличии производственной травмы;
• документ, указывающий период выплаты пособия вследствие утраты трудоспособности.

Акт о несчастном случае, бланк

Документы для назначения страховых выплат

Для назначения страховых выплат пострадавший (или лицо, имеющее право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, или же законный представитель) должен подать заявление в отделение ФСС по месту регистрации фирмы, причинившей вред. Оно пишется по форме, установленной ФСС РФ. Помимо заявления, нужно представить комплект документов. В него входят, в частности (п. 4 ст. 15 Закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ):

• акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1 (акт о случае профзаболевания либо решение суда об установлении факта несчастного случая);
• документ, удостоверяющий личность гражданина;
• заключение государственного инспектора труда;
• заключение учреждения медико-социальной экспертизы о степени утраты пострадавшим профессиональной работоспособности и о необходимости медицинской, социальной и профессиональной реабилитации;
• извещение медицинской организации об установлении заключительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления);
• заключение центра профессиональной патологии о наличии профессионального заболевания;
• справка о заработке (доходе) пострадавшего за период, необходимый для расчета ежемесячных страховых выплат;
• программа реабилитации пострадавшего;
• справка о периоде выплаты пособия по временной нетрудоспособности, назначенного пострадавшему в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием;
• документы, подтверждающие нахождение пострадавшего в трудовых отношениях с организацией (трудовая книжка, трудовой договор или контракт);
• гражданско-правовой договор, условия которого предусматривают страхование внештатного работника от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
• документы, подтверждающие расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованного;
• документы, содержащие сведения о составе семьи умершего застрахованного;
• свидетельство о смерти застрахованного, иные свидетельства о государственной регистрации актов гражданского состояния;
• выданное в установленном порядке заключение о связи смерти застрахованного с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием.

Кто должен осуществлять выплаты по несчастному случаю

Эта обязанность возлагается как на государство, так и на работодателя.
Предприятия выплачивает пострадавшему работнику следующие виды компенсаций:

1. За моральный ущерб.
2. Пособие по больничному листу в размере 100% от средней величины заработка.
3. Иные выплаты, предусмотренные коллективным договором.

ФСС выплачивает:

1. Разовую помощь.
2. Ежемесячное пособие вследствие потери работоспособности.
3. Компенсацию затрат на реабилитацию (если пострадавший посещал санатории, приобретал медикаменты за свой счет). Для получения этих выплат требуется предоставить в ФСС квитанции, которые подтверждает траты.

Ответственность за сокрытие производственной травмы

Поскольку повреждение работника на производстве попадает под застрахованное событие, а по закону работодатель обязан выплатить компенсацию (ФЗ №125), предусмотрена ответственность на случай сокрытия инцидента. Соответствующая норма прописана в ст. 15.34 КоАП РФ. Она гласит, что за сокрытие инцидента с повреждениями, предприятие оштрафуют в размере:

• 300–500 рублей (для граждан);
• 500–1000 рублей (для сотрудников);
• 5000–10 000 рублей (для предприятий).

Больничный лист при несчастном случае на производстве с 2018 года

Чтобы претендовать на выплаты при производственной травме в 2018 году, человек предоставляет заявление по форме, утвержденной приказом Минтруда России от 25 октября 2013 г. № 577н, и больничный лист. Распознать листки временной нетрудоспособности по несчастным случаям на производстве можно по двум признакам:

• в строке «Причина нетрудоспособности» указан код «04»;
• в строке «Акт формы Н-1 от» — дата, когда составлен акт о несчастном случае (по непроизводственным травмам эта строка не заполняется).

Полученное заявление и больничный лист работодатель обязан направить в ФСС России вместе с документами по перечню, утвержденному пунктом 4 статьи 15 Закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ. Точный перечень определяется ФСС России для каждого страхового случая отдельно.
Решение назначить выплаты или отказать в них ФСС России принимает не позднее 10 дней со дня, когда поступило заявление и необходимые документы. Право на все виды обеспечения по страхованию возникает со дня, когда наступил страховой случай (п. 1 ст. 7 Федеральный закон от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ).
Имейте в виду: ФСС оплачивает санаторно-курортное лечение и другие расходы, только если учреждением медико-социальной экспертизы установлено, что человек нуждается в реабилитации (п. 2 ст. 8 Федеральный закон от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ).

При создании статьи использованы материалы с сайтов:

​​​​Травма на производстве

Работник, травмировавшийся на рабочем месте, имеет право на компенсационные выплаты. Порядок их получения и объем варьируется с учетом вида и степени увечья, условий получения повреждений.

Гражданин способен непреднамеренно нанести ущерб своему здоровью, либо пострадать по вине другого лица, получить увечье в результате случайных событий.

Чтобы травма была признана производственной, ее требуется зафиксировать при определенных условиях:

• сотрудник пребывал на рабочем месте, либо перерыве;
• гражданин использовал транспорт, принадлежащий предприятию;
• человек выполнял рабочие функции в командировке, либо был в пути к месту назначения.

Важно!
Травма, полученная в результате аварии или использования транспорта, будет отнесена к категории «производственная», если человек выполнял указания руководителя. Если увечье зафиксировано при передвижении на личном автомобиле, либо отсутствуют документы, подтверждающие, что машина признана служебной, то травматизм будет отнесен к разряду «бытовой».

Законодательное регулирование вопросов

В России случаи травм, полученные в ходе рабочей деятельности, регламентируются следующими нормами:

• ст. 184 ТК РФ (принципы оформления и выплаты денежной компенсации рабочему, получившему увечья);
• Приказ РФ от 24.02.2005, разработанный Минздравсоцразвитием, отражает перечень увечий, позволяющих признать повреждения тяжелой производственной травмой;
• ФЗ № 255 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», действующий от 29.12.2006 года (регламентирует объем положенных выплат для гражданина);
• ФЗ № 125 «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве», принятый 24.10.1998 году (содержит обоснование для произведения расчета выплат: пострадавший должен являться физическим лицом, исполняющим обязанности по предварительно заключенному трудовому договору).

Распространяется ФЗ № 125 и на граждан, приговоренных к лишению свободы и привлеченных к труду страхователем.

Важно!
Основной закон, гарантирующий человеку безопасность при исполнении своих трудовых обязанностей — это Конституция РФ.

Субъекты несчастного случая

К физическим лицам, получившим травму на производстве, принято относить следующие категории граждан:

• работники, осуществляющие деятельность по трудовому соглашению;
• лица, получающие образование по предварительно заключенному ученическому договору;
• работники фермерских хозяйств, либо производственных кооперативов;
• граждане с психическими заболеваниями, осуществляющие рабочую деятельность в качестве трудовой терапии, назначенной медицинским персоналом;
• осужденные лица, привлеченные к производственному труду, либо сотрудники, выполняющие общественные работы в качестве наказания (по решению суда);
• граждане, направленные на прохождение производственной практики;
• волонтеры.

Важно!
Работники, выполняющие трудовые обязанности в качестве совместителей, при производственной травматизации получают компенсационные выплаты на общих основаниях.

Виды и тяжести повреждений

От вида и характера производственных повреждений, условий получения травмы, зависит объем выплат и правила оформления рабочих документов. Принято выделять два вида увечий: тяжелые и легкие.

Все повреждения принято классифицировать с учетом условий их получения:

• химические;
• электрические;
• температурные;
• технические.

Осмотр и постановка диагноза проводится медицинским персоналом с последующим оформлением документации, отражающей характер и условия получения повреждений.

Тяжелая форма

В 2020 году к производственным травмам принято относить повреждения, угрожающие здоровью и жизни физического лица:

• шок;
• ранения, повлекшие обильную кровопотерю (более 20%);
• повреждения позвоночного столба;
• переломы костного скелета со смещениями;
• кома;
• повреждения внутренних органов, приведшие к нарушению их функций;
• вывихи суставов;
• травмы головного мозга;
• прерывание беременности;
• психические болезни и состояния.

Ожоги, повреждения глаз и речевого аппарата также принято относить к тяжелым видам травм.

Легкая форма

Случаи производственных травм, попадающие под классификацию «легкая степень»:

• растяжение связочного аппарата;
• неосложненные переломы костей;
• сотрясение мозга.

Увечье на рабочем месте лицо способно получить как по собственной вине, так и в результате неправомерных действий руководителя. Каждый случай рассматривается индивидуально: собирается комиссия.

В случае получения легкой производственной травмы, длительность рассмотрения дела равна 3 суткам. Тяжелые повреждения или смерть работника требуют удлинения срока до 15 дней.

Виды производственного травматизма

Важно!
На длительность процесса влияет время извещения работодателя о произошедшем производственном травматизме. Если информация была предоставлена на следующий день, то все мероприятия осуществляются в течение месяца.

На какие выплаты могут рассчитывать пострадавшие

Объем и вид компенсации регулируется не только трудовым кодексом, но и договором, который гражданин заключил с компанией при поступлении на работу.

Основные виды выплат и компенсации, положенные сотруднику при получении производственной травмы:

• материальная помощь родственникам в случае гибели гражданина;
• возмещение расходов на лечение и последующее восстановление полученных повреждений;
• ежемесячные страховые пособия;
• денежная компенсация морального вреда.

Все выплаты по временной нетрудоспособности должны возмещаться в сумме, равной заработной плате в полном объеме по больничному листу. Учет трудового стажа не производится.

Выплата по больничному листу: как рассчитывается

Компенсация производственной травмы производится по статье 9 ФЗ № 125, направленная на восстановление состояния здоровья пострадавшего гражданина. На размер выплат оказывает влияние заработная плата: при расчете учитываются денежные средства, полученные в течение последних 2 лет.

Для вычисления объема пособия необходимо использовать формулу:

П= Д*24/730 дней*ПЛ.

Расшифровка понятий:

• П — объем пособий;
• Д — доход;
• ПЛ — период лечения.

Важно!
Если у сотрудника на протяжении 2 лет объем заработной платы менялся, то это необходимо учитывать при подсчете.

Единовременная выплата

Объем материальной помощи при производственном увечье варьируется с учетом тяжести состояния работника. Заключение и рекомендации составляется врачебной комиссией, после чего данные передаются руководителю для расчета компенсации.

Бухгалтер обязан учитывать размер максимального ежегодного пособия и величину районного коэффициента при условии, что он был установлен. Согласно статье 1 Федерального Закона 417, на 2020 год страховая выплата равна 101689 рублям.

Ежемесячная выплата

При расчете объема ежемесячного пособия за основу берется значение, равное средней месячной зарплате за последние 12 месяцев до получения увечья. Помимо коэффициентов, необходим учет состояния сотрудника, степень повреждений.

Важно!
Согласно 417 закону РФ сумма пособия при получении производственной травмы составляет 78189 рублей.

В результате гибели гражданина на рабочем месте выплаты получают родственники. Объем компенсации равен 1000000 рублей.

Компенсация ежемесячных затрат

Вне зависимости от вида травмы работника, полученной на производстве, за сотрудником сохраняется право на возмещение денежных средств, потраченных на восстановление здоровья.

Использование компенсации возможно в следующих направлениях:

• оплата медицинского обслуживания, сиделок;
• приобретение лекарственных средств;
• лечение в санатории;
• оплата билета на проезд к учреждению, где будет проходить процесс лечения и восстановления;
• обеспечение специальной техникой для передвижения, протезами или инвалидной коляской;
• переобучение при невозможности возвращения гражданина на прежнюю должность.

Программа реабилитации составляется, а затем утверждается врачебной комиссией, после чего выплата производится страховой компанией.

После рассмотрения дела и принятия решения комиссия направляет все данные на производство, где должны произвести расчет компенсации.

Для определения суммы страховых выплат используется формула: РК=ПМ/Д*ДБ.

Расшифровка понятий:

• РК — размер компенсации;
• ПМ — максимальная сумма пособия при травматизации;
• Д — количество дней, когда гражданин нетрудоспособен;
• ДБ — количество дней, указанных в больничном листе.

Важно!
Все премии и надбавке при произведении расчета должны учитываться.

Как получить выплату

Вне зависимости от степени повреждений, сотрудник обязан немедленно сообщить руководящему составу о произошедшем событии. Если это невозможно, информация должна быть передана свидетелями происшествия.

Компенсация при производственной травме выплачивается в короткие сроки, если собран пакет документов:

• трудовой договор (копия);
• акт о произошедшем на производстве случае травматизма;
• выписка из истории болезни с заключением экспертизы;
• квитанции, подтверждающие затраты на лекарственные средства;
• свидетельство об инвалидности;
• документы на оплату медицинских услуг;
• паспорт.

Если случай травмы на производстве был рассмотрен в судебном порядке, то к пакету документов необходимо приложить решение, принятое в результате заседания.

Порядок действий при несчастном случае

Выплаты, положенные отдельным категориям сотрудников

Государственные служащие: пожарные, военные, работники полиции получают компенсации в связи с полученной травмой в большем объеме, чем остальные работники.

Согласно ФЗ № 52 «Об обязательном страховании военнослужащих» размер выплат варьируется с учетом страхового случая:

• гибель во время службы, либо смерть в течение года вследствие получения увечья: 2000000 рублей;
• установление 1 группы инвалидности (15000000 рублей), 2 группы (1000000 рублей), 3 группы (500000 рублей);
• ранение, контузия легкой степени: 50000 рублей, если увечье тяжелой степени, то компенсация возрастает до 200000 рублей;
• увольнение в результате полученных производственных травм по решению ВКК: 50000 рублей.

Все выплаты индексируются с учетом года и региона, условий получения травмы и ее последствий.

Как получить

Основное требование для получения пособий отдельной категории пострадавших граждан — это наличие документации, подтверждающей получение увечья. Работнику необходимо получить больничный лист и акт с описанием несчастного случая.

Важно!
Окончательный вердикт выносит комиссия после изучения всей документации, от которого и зависит объем пособий.

Причины травмирования на рабочем месте

Все случаи получения увечий на производстве изучаются индивидуально. Частые причины травматизации:

• пренебрежение установленными правилами техники безопасности;
• осуществление трудовых обязанностей в алкогольном (наркотическом) опьянении;
• выполнение операций без наличия соответствующей квалификации.

Ответственность за проведение и исполнение инструктажей, касающихся техники безопасности, возлагается на отдельного сотрудника. Но в каждом случае производственного травматизма рассматривается степень вины работника, получившего увечье.

Причины травмирования на рабочем месте

Руководитель, получивший информацию о произошедшем несчастном случае, обязан предпринять следующие меры:

• оказать максимально возможную медицинскую помощь работнику, пострадавшему от производственной травмы;
• принять действия, направленные на обеспечение безопасности другим сотрудникам;
• если нет угрозы жизни служащим, то сохранить место происшествия в том виде, в котором оно пребывало на момент получения гражданином травмы;
• предоставить информацию о случившемся происшествии в прокуратуру, отделение ФСС;
• оповестить родственников физического лица о несчастном случае;
• принять меры для организации расследования произошедшего события.

Важно!
Если на рабочем месте погибло более 5 человек, то руководство обязано поставить в известность Гострудинспекцию РФ.

Образец приказа на расследование

Документ, инициирующий создание комиссии для оценки произошедших событий, должен быть издан в течение 24 часом от момента получения сотрудником травмы.

В обязанности комиссии входит:

• опрос очевидцев и сбор доказательств;
• выяснение причин получения производственной травмы;
• сопоставление фактов и составление отчета.

В составе комиссии должны находиться компетентные специалисты:

• представители профсоюза и работодателя;
• сотрудники по охране труда.

Количество присутствующих при рассмотрении варьируется с учетом тяжести происшествия. Минимальное количество членов комиссии составляет 3 человека.

Унифицированной формы приказа на расследование не существует. В документе требуется указать следующие данные:

• название и порядковый номер;
• причина создания комиссии;
• указание цели и задач расследования;
• перечисление состава, собранного для проведения расследования;
• назначение лица, ответственного за исполнение пунктов документа;
• должность руководителя с указанием данных, подпись.

Изданный приказ требуется зафиксировать в журнале регистрации приказов.

Приказ о создании комиссии

Образец акта о несчастном случае

Обязанность составления документа возлагается на одного из сотрудников, который обязан подготовить бумагу в 2 экземплярах. Акт пишется на двух языках: русском и иностранном в случае, если пострадавшая стороны имеет другое гражданство.

В документе требуется указать следующие данные:

• причины получения увечья;
• информация об обстоятельствах, приведших к возникновению несчастного случая;
• информация сотрудников, виновных в свершившейся ситуации;
• степень вины работника, получившего повреждения;
• показания свидетелей.

Составленный акт получения производственной травмы должен быть подписан всеми членами созданной комиссии и утвержден руководителем, заверен печатью.

Акта о несчастном случае

Инструкция для работника

При получении увечья сотруднику необходимо не покидать рабочее место: высок риск того, что руководитель, во избежание ответственности, оформит уход работника как прогул.

Алгоритм действий:

• вызвать дежурный медицинский персонал;
• получить акт о произошедшем несчастном случае;
• оформить больничный лист.

При получении тяжелого увечья за гражданином сохраняется право на получение дополнительных выплат в Фонде социального страхования.

Производственная травма выплата

Что грозит работодателю при производственной травме?

Руководитель несет ответственность за каждого сотрудника, поэтому комиссия по расследованию определяет степень вины работодателя.

При выявлении виновников происшествия, на них накладывается дисциплинарная ответственность согласно КоАП РФ (ст. 5.27.1), УК РФ (ст. 264, 143). С учетом тяжести производственной травмы и степенью выявленных нарушений техники безопасности, возможно административное или уголовное наказание для провинившихся работников.

Важно!
При групповом несчастном случае, либо производственной травматизации работника с летальным исходом в комиссию по расследованию приглашаются представители регионального профсоюза и местной администрации, сотрудники госинспекции.

Меры наказания:

• административный штраф 2000–5000 рублей выписывается на работника, санкции в размере 50000–80000 рублей накладываются на юридическое лицо, если были выявлены нарушения требований, касающихся охраны труда;
• допуск гражданина к рабочему месту без предварительного медицинского осмотра и ознакомления с правилами техники безопасности, влечет наложение штрафа на работника в размере 15000-25000 рублей, и 110000–130000 рублей на руководителя;
• при отсутствии у служащих средств защиты должностные лица будут вынуждены выплатить санкции в сумме от 20000 до 30000 рублей, а юридические лица в размере от 130000 до 150000 рублей.

Если правила охраны труда были нарушены гражданином, ответственным за их соблюдение, и это привело к получению производственной травмы человеком, то на сотрудника накладывается штраф, равный 400000 рублям, либо размеру заработной платы за период в 18 месяцев.

В качестве альтернативы, работник может быть привлечен к обязательным работам длительностью 180–240 часов, либо исправительной деятельности на срок до 2 лет. На усмотрение судебных органов возможно назначение принудительных работ или лишение свободы на 1 год.

Сотрудник, чьи действия привели к гибели гражданина, наказывается лишением свободы (до 4 лет), либо назначением принудительных работ на тот же срок. В зависимости от тяжести вины, работник лишается права осуществлять определенную трудовую деятельность или занимать должность на конкретный период времени.

Производственная травма, полученная при работе в горнодобывающей или строительной сфере, возникшая в результате нарушения техники безопасности наказывается штрафом. Размер санкций составляет до 80000 рублей, либо равен заработку за 6 месяцев. Возможно и ограничение свободы или назначение исправительных работ длительностью до 3 лет.

Если сотрудник погиб после получения производственной травмы, то срок принудительных работ или лишения свободы возрастает до 5 лет.

Важно!
За пострадавшим от производственной травмы лицом сохраняется право на получение компенсационных выплат за причиненный моральный вред.

Как постараться избежать неприятных последствий

Руководитель должен назначить ответственного за технику безопасности сотрудника, который будет своевременно вести инструктажи и необходимую документацию, подтверждающие ознакомление работников с охраной труда и техникой безопасности на производстве.

Каждый из работников обязан знать алгоритм действий при получении повреждений, уметь оказать минимальную медицинскую помощь.

Все пособия и компенсации при производственных травмах выплачиваются Фондом социального страхования. Для своевременного получения все выплат необходимо, чтобы в наличии была вся необходимая документация, и руководство компании не пренебрегало осуществлением отчислений в ФСС.

Как оформляется и оплачивается травма на производстве

Что считается производственной травмой

В законодательстве такое понятие отсутствует. Но есть несколько законов, которые регулируют вопросы о травмах на производстве:

• ТК РФ, ст. 184 (гарантирует предоставление денежной компенсации при несчастном случае);
• ФЗ № 125, ст. 5 (обязательное страхование сотрудников);
• ГК РФ, ст. 1101 (возможность требовать денежную компенсацию за моральный ущерб при получении увечья на производстве);
• Конституция РФ (гарантия безопасных условий при осуществлении трудовой деятельности).

Травму можно определить как производственную, если ставший причиной травмы случай квалифицирован как несчастный случай на производстве. По факту производственной травмы проводят расследование с целью выяснения причин и обстоятельств.

Полученное на производстве увечье должно соответствовать ряду критериев. Они перечислены в ст. 227 ТК РФ, Постановлении Минтруда РФ от 24.10.2002 № 73, п. 9 Постановления Пленума Верховного суда РФ от 10.03.2011 № 2. К ним относятся получение травмы:

1. Сотрудником организации или лицом, которое участвует в производственной деятельности (к примеру, студент на практике). Человек застрахован от травм на производстве в системе Соцстраха.
2. В период выполнения обязанностей по должности, выполнения работ или действий, которые связаны с имеющимися трудовыми правоотношениями.
3. На территории конкретной организации или в том месте, где сотрудник находится для выполнения обязанностей по должности. Инцидент приобретает статус травмы, если случился по пути с работы или на работу с использованием служебного, личного автомобиля, во время проезда к месту командирования.
4. Во время работы, включая перерывы, согласованную сверхурочную деятельность и труд в выходные или нерабочие праздничные дни.

Чтобы производственную травму признали, требуется наличие таких обстоятельств:

1. Все должно произойти в рабочее время и на территории предприятия.
2. Увечье получено по дороге на работу или обратно при передвижении на служебном транспорте (на личном, если он используется для целей работы при условии подтверждения факта в трудовом договоре, к примеру).
3. Во время командировки (при передвижении сотрудника в любом направлении, на место или обратно).
4. В ходе выполнения работы вахтовым методом.

Этот перечень неполный, но включает наиболее распространенные обстоятельства.

Какие виды травм существуют

Расследование обязательно при любых несчастных случаях на производстве, например:

1. Физическое увечье с нанесением вреда здоровью людям, животным или насекомым.
2. Факт поражения электрическим током или молнией, обморожения, утопления, теплового удара, ожогов.
3. Повреждения из-за аварий, взрывов.
4. Иные увечья, которые сотрудник получил в процессе трудовой деятельности.

Травмами на производстве могут стать:

• появление или обострение хронических или профзаболеваний;
• потеря способности трудиться длительного характера.

По степени тяжести травмы делятся на тяжелые травмы и легкие травмы.

Вид травмы	Примеры травм
Тяжелая травма	Болевой шок
	Потеря крови свыше 20%
	Кома
	Нарушение работы важных для жизнедеятельности органов
	Переломы костей или вывихи суставов с осложнениями
	Травмы позвоночника
	Повреждения головного мозга
	Отклонения психического свойства
	Поражения сосудов, артерий
Легкая травма	Переломы без осложнений
	Растяжения мышц
	Сотрясения мозга
Травма со смертельным исходом	Летальный исход

По виду объекта, причинившего травму на производстве, выделяют:

• порез;
• ожог;
• перелом;
• ушиб;
• ампутация;
• вывих.

По фактору травмирования:

• механическая травма;
• термическая травма;
• химическая травма;
• электрическая травма;
• комбинированная травма.

По численности получивших травму на производстве:

• групповая травма;
• одиночная травма.

Что грозит работодателю

Последствия для работодателя при травме на производстве зависят от того, по каким причинам она произошла, и от степени тяжести.

Групповой или тяжелый случай повлечет необходимость создать комиссию по расследованию травмы. В комиссию входят сотрудники предприятия, инспекции по труду, ФСС, профсоюза региона, администрации. Комиссия изначально не настроена лояльно по отношению к работодателю. Штраф зависит от нарушений и последствий.

Вид нарушения	Норма закона	Вид наказания
Нарушение требований по охране труда	Ч. 1 ст. 5.27.1 КоАП РФ	Штраф в сумме: 2000-5000 рублей — для должностного лица или ИП; 50 000-80 000 рублей — для юрлица.
Допуск к работе без обучения и проверки знаний по ОТ, без прохождения обязательных медосмотров предварительного и регулярного видов	Ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ	Штраф в сумме: 15 000-25 000 рублей — для должностного лица или ИП; 110 000-130 000 рублей — для юрлица.
Необеспечение сотрудников средствами индивидуальной защиты	Ч. 4 ст. 5.27.1 КоАП РФ	Штраф в сумме: 20 000-30 000 рублей — для должностного лица или ИП; 130 000-150 000 рублей —– для юрлица.
Нарушение норм ОТ сотрудником, ответственным за их соблюдение, результатом которого стало нанесение тяжкого вреда здоровью	Ч. 1 ст. 143 УК РФ	Штраф до 400 000 рублей или в сумме зарплаты осужденного за период до полутора лет. Обязательные работы от 180 до 240 часов. Исправительные работы сроком до 24 месяцев. Принудительные работы до 1 года. Лишение свободы до 1 года с одновременной потерей права занимать определенные должности до 1 года или бессрочно.
Нарушение норм ОТ сотрудником, ответственным за их соблюдение, результатом которого стала смерть пострадавшего	Ч. 2 ст. 143 УК РФ	Принудительные работы сроком до 4 лет, лишение свободы до 4 лет с потерей права занимать определенные должности до 3 лет или бессрочно.
Нарушение правил по безопасности во время горных, строительных, иных работ, ставшее причиной тяжкого вреда	Ч. 1 ст. 216 УК РФ	Штраф до 80 000 рублей или в сумме дохода в период до 6 месяцев либо ограничение свободы на срок до 3 лет, или принудительные работы до 3 лет, или лишение свободы до 3 лет с прекращением права занимать определенные должности до 3 лет или бессрочно.
Нарушение правил по безопасности во время горных, строительных, иных работ, ставшее причиной смерти	Ч. 2 ст. 216 УК РФ	Принудительные работы до 5 лет с прекращением права занимать определенные должности на срок до 3 лет или бессрочно.

Что делать работнику, если у него производственная травма

В Трудовом кодексе и 125-ФЗ уточняется, что делать работнику при травме на производстве.

Шаг 1. Уведомить администрацию о случившемся (ст. 214 ТК РФ, п. 5 Постановления Минтруда РФ от 24.10.2002 № 73).

Шаг 2. Обратиться к дежурной медсестре, которая может оказать первую помощь при травме. Она же вызовет врача и оценит степень травмы.

Шаг 3. Получить акт комиссии о результатах проверки инцидента.

Шаг 4. Оформить больничный по травме.

Для этого нужно подготовить бумаги:

• заявление на единовременную или ежемесячную выплату по производственной травме;
• документы, подтверждающие затраты на приобретение медикаментов и курсы реабилитации (при оплате из личных средств);
• справку об утрате трудоспособности (заключение медработника);
• детальный план программы реабилитации;
• заключение медработника о необходимости прохождения реабилитационного курса.

Шаг 5. Если травма определена как средняя или тяжелая, нужно обращаться в ФСС за дополнительными суммами выплат.

Дальнейшая защита прав работника, как подсказывают юристы, может идти как в досудебном, так и судебном порядке. Защита собственных прав при травме не будет успешной, если факт получения травмы не оформлен надлежащим образом. Это значит, что больничный лист не является основанием для выплаты компенсаций. Предприятие должно создать комиссию по расследованию получения травм, зарегистрировать НС. Получивший травму сотрудник вправе участвовать в деятельности комиссии. Отказать ему не имеют права ни работодатель, ни трудинспекция. Если все же получен отказ работодателя включить в состав комиссии, работник вправе обращаться в инспекцию по труду и прокуратуру и провести фиксацию обстоятельств травмы самостоятельно.

Если сотрудник планирует взыскать с работодателя материальный или моральный ущерб в суде, нужно направить в адрес суда по месту жительства истца исковое заявление, обозначив в нем требования по выплатам денежных средств. В этом варианте степень нанесенного вреда и суммы выплат определяются в зависимости от фактических обстоятельств и конкретных действий пострадавшего и его работодателя. Решения, вынесенные по подобным делам, разнятся, то есть единый алгоритм действий в данном случае пока отсутствует.

Бланк заявления в ФСС на единовременную выплату по производственной травме

Скачать

Бланк заявления в ФСС на ежемесячные выплаты

Скачать

Бланк акта о несчастном случае

Скачать

Образец заполнения акта

Скачать

Сколько времени дается на оформление документов

Законодательством определены сроки и порядок выяснения причин травмы. Статья 229.1 ТК РФ устанавливает сроки оформления бумаг:

1. При получении легкой травмы исследование причин продолжается комиссией на протяжении 3 дней с даты происшествия.
2. При получении тяжелой травмы или гибели вследствие аварии исследование идет до 15 дней. При необходимости дополнительного выяснения обстоятельств период увеличивается еще на 15 суток.
3. При необходимости проведения дополнительной экспертизы в специализированных организациях период расследования увеличивается на необходимое число дней.
4. Если сотрудник получил травму и об этом факте стало известно спустя определенный срок, работник обращается с заявлением. Расследование в таком случае продолжается до 30 дней с даты получения обращения.

Какие выплаты и компенсации положены пострадавшему

В ст. 184 ТК РФ уточняется, что работодатель возмещает неполученный в период лечения заработок. Аналогичны позиции 125-ФЗ. Дополнительно сотрудник имеет право требовать возмещение потерянной зарплаты и после выхода на рабочее место. Это возможно, если нужна долгая реабилитация и человек не в состоянии работать с полной нагрузкой. Статья 1085 ГК РФ предусматривает, что сотрудник имеет возможность претендовать на возмещение в полном объеме, т. е. 100%.

Понятие «утраченный из-за травмы заработок» подразумевает ту сумму зарплаты, которая не получена человеком вследствие несчастного случая. Это значит, что возмещать нужно тот доход, который не получал работник в течение периода нахождения на больничном. Реабилитация может идти в течение длительного времени. Для определения момента, с которого идет компенсация неполученной зарплаты, нужно понимать следующее. Работник получает выплаты за больничный лист в размере 100% средней зарплаты за последний год. Но ст. 1085 ГК РФ говорит о том, что человек вправе получить и весь размер зарплаты, неполученной на протяжении этого периода. Эта сумма подлежит взысканию с работодателя, причинившего вред.

В п. 1 ст. 8 125-ФЗ от 24.07.1998 перечислено, какие выплаты и компенсации за производственную травму 2020 г. положены пострадавшему:

1. Выплаты по листку нетрудоспособности.
2. Выплаты единовременного и ежемесячного характера.
3. Финансирование расходов дополнительного характера по необходимым видам реабилитационных мероприятий (медицинских, социальных, профессиональных — ст. 184 ТК РФ).
4. Компенсация морального вреда (осуществляется работодателем в добровольном порядке или по итогам вынесенного судебного решения по результатам обращения пострадавшего в суд).
5. Материальная помощь (подобная позиция включается в коллективный договор, иной локальный акт предприятия с определением размера выплаты).

Оплата больничного

Для получения выплат по больничному на руках сотруднику нужно иметь:

• листок нетрудоспособности (графа «Причина нетрудоспособности» должна включать код 04. Расшифровка кода — несчастный случай на производстве, его последствия);
• акт по произошедшему несчастному случаю.

Работодатель, получив такой пакет документов от сотрудника, должен:

1. Не позже 10 дней рассчитать суммы выплаты и начислить их в полном объеме (с 1-го дня отсутствия способности к труду).
2. Выплатить деньги в день, являющийся ближайшим установленным для зарплатных начислений.
3. Произвести выплату в размере 100% от заработка (вне зависимости от стажа работы).

Если акт по травме не оформлен окончательно к дате предоставления больничного, последний подлежит оплате первоначально по обычном основаниям (первые 3 дня — за счет предприятия, после — из средств ФСС). По факту предоставления работником документа работодатель сторнирует начисления и проводит их как документ вследствие травмы из средств ФСС.

Единовременные и ежемесячные выплаты

Единовременные и ежемесячные выплаты (ФЗ от 24.07.1998 № 125-ФЗ) вправе получать:

1. Застрахованный работник, если, в соответствии с заключением МСЭ, в результате травмы он потерял профессиональную трудоспособность.
2. Человек, имеющий право на получение выплаты, если в результате несчастного случая застрахованный сотрудник умер.

Основанием для выплаты при травме является заявление, направленное в ФСС, с приложением пакета документов. Алгоритм получения выплат:

Шаг 1. Застрахованный формирует пакет документов:

• акт о НС;
• заключение МСЭ о степени потери способности к труду;
• документ, подтверждающий существование трудовых правоотношений работника и работодателя (трудовое соглашение, трудовая книжка);
• справка о размере среднего заработка.

Шаг 2. Застрахованный направляет заявление с пакетом документов:

• лично;
• почтой;
• через МФЦ;
• через портал «Госуслуги».

ФСС изучает документы в течение 10 дней с даты получения и принимает решение о назначении выплаты или об отказе. Приказ ФСС направляется в адрес заявителя не позднее 3 дней с момента утверждения.

Шаг 3. При принятии ФСС положительного решения:

• разовая выплата перечисляется работнику в течение 1 календарного месяца с даты ее назначения;
• ежемесячная выплата перечисляется по окончании месяца, в котором она начислена.

ВАЖНО! Максимальная сумма ежемесячной выплаты в 2020 году составляет 78 189,3, разовой — 101 689,8. Средства подлежат ежегодной индексации.

Дополнительные выплаты на реабилитацию

Выплаты на реабилитацию — это оплата сумм дополнительных расходов, связанных с восстановлением здоровья.

Компенсируются такие расходы:

• медпомощь, включая первичную, высокотехнологическую;
• покупка медицинских препаратов и изделий;
• оплата медицинской, бытовой помощи при уходе за пострадавшим, включая членов семьи;
• проезд пострадавшего и сопровождающего его лица (при наличии медпоказаний) к месту санаторно-курортного лечения;
• затраты на проведение санаторно-курортного лечения;
• изготовление, ремонт протезов, ортезов;
• профобучение.

Порядок получения выплаты

Выплата на реабилитацию положена после определения ее необходимости медкомиссией. Одни и те же льготы по нескольким основаниям не предоставляются. Это значит, что человек претендует или как пострадавший от несчастного случая, или как имеющий, к примеру, статус инвалида. Алгоритм действий следующий:

Шаг 1. Застрахованный формирует пакет документов:

• акт о НС;
• заключение МСЭ о степени потери способности к труду;
• документ, подтверждающий существование трудовых правоотношений работника и работодателя (трудовое соглашение, трудовая книжка);
• справка о размере среднего заработка;
• утвержденная медэкспертами программа мероприятий по реабилитации.

Шаг 2. Застрахованный направляет заявление с пакетом документов лично, почтой, через МФЦ или портал госуслуг.

На протяжении 10 дней ФСС рассматривает документы. Затем на протяжении еще 3 суток утверждает приказ о назначении суммы выплат или об отказе.

Суммы направляются в адрес лица в течение 20 дней после принятия решения о них.

Эта обязанность возлагается как на государство, так и на работодателя.

Предприятие выплачивает пострадавшему работнику следующие виды компенсаций:

1. За моральный ущерб.
2. Пособие по больничному листу в размере 100% от средней величины заработка.
3. Иные выплаты, предусмотренные коллективным договором.

ФСС выплачивает:

1. Разовую помощь.
2. Ежемесячное пособие вследствие потери работоспособности.
3. Компенсацию затрат на реабилитацию (если пострадавший посещал санатории, приобретал медикаменты за свой счет). Для получения этих выплат требуется предоставить в ФСС квитанции, которые подтверждают траты.

Документы для выплат обрабатываются в течение непродолжительного времени. А вот предприятие может попытаться уклониться от таких обязанностей. При таком развитии событий работнику следует обращаться в трудинспекцию, а если не поможет — в судебные органы.

Ответственность за сокрытие

ФЗ № 125 (пп. 6 п. 2 ст. 17) обязывает страхователя, то есть работодателя, не позднее 24 часов с момента события сообщить о нем страховщику. Обязанности работодателя определены и в ст. 228 ТК РФ. Алгоритм оповещения о производственных травмах установлен ст. 228.1 ТК РФ. Действия определены и Постановлением Правительства РФ от 15.12.2000 № 967.

Поскольку повреждение работника на производстве подпадает под застрахованное событие, а по закону работодатель обязан выплатить компенсацию (ФЗ № 125), предусмотрена ответственность на случай сокрытия инцидента по ст. 15.34 КоАП РФ. За сокрытие инцидента с увечьями предприятие оштрафуют в размере:

• 300-500 рублей (для граждан);
• 500-1000 рублей (для сотрудников);
• 5000-10 000 рублей (для предприятий).

Выплаты и компенсации за производственную травму в 2018 году

Государственная система социальных гарантий призвана обеспечить получение гражданами мер материальной поддержки при невозможности полноценно трудиться. Одним из таких случаев является производственная травма. Выплаты и компенсации в 2018 году при получении увечий на рабочем месте предполагают оплату больничного листа и периода реабилитации, получение пострадавшим возмещения вреда. Всё это финансирует ФСС. Оплата реабилитационных мероприятий отчасти возложена на работодателя.

Процедура расследования случая травматизма

При проведении соответствующих следственных мероприятий работодатель и созданная им комиссия должны руководствоваться нормами:

• ТК РФ (ст. 229 и 229.3);
• Положением, утвержденным 24.10.2002 Минтрудом под № 73.

В процессе рассмотрения вопроса о выделении компенсации и материальной помощи работнику, который получил увечье при выполнении трудовых функций, учитывают:

• сведения из листка нетрудоспособности;
• данные медицинского заключения;
• выводы следственной комиссии.

Материалы расследования должны содержать информацию об обстоятельствах несчастного случая, виновных лицах и причинах непредвиденного происшествия.

Работодатель инициирует проведение внутреннего расследования сразу после получения сообщения о факте травмирования. Зачем нужна такая оперативность? Обоснование необходимости такого действия вот:

• надо подтвердить или опровергнуть сведения о том, что травма –производственная;
• идентификация характера повреждений и степени их тяжести;
• выявление причинно-следственных связей при оценке влияния производственных факторов на безопасность условий труда.

Также см. «Степень тяжести несчастных случаев на производстве: схема определения категории».

Комиссия в акте раскрывает причины происшествия, описывает обстоятельства несчастного случая. В итоговой части документа указывают виновных лиц, характер и последствия производственной травмы. Выплаты и компенсации в 2018 году, положенные пострадавшему, определяют потом.

Комиссия уполномочена приводить рекомендации работодателю по проведению профилактических мероприятий в сфере охраны труда. Если факт отнесения травмы в группу производственных увечий подтвержден, необходимо составить акт по образцу формы Н-1:

Система материальных компенсаций пострадавшим

Работнику, получившему производственную травму, выплаты и компенсации в 2018 году положены такие:

• пособие по временной нетрудоспособности, основанием для назначения которого выступает больничный лист;
• страховые выплаты, носящие единовременный и регулярный характер;
• оплата дополнительных издержек (обоснование – Закон от 24.07.1998 № 125-ФЗ <Об обязательном страховании от производственных несчастий и профнедугов>).

Пособие начисляют и выдают пострадавшему до момента его полного выздоровления. Если же лечение не приносит положительного эффекта, врачи могут зафиксировать постоянную нетрудоспособность. С этого дня больничное пособие перестают выплачивать, физическому лицу присваивают категорию инвалидности и оформляют пенсию.

Величина пособия зависит от среднедневного дохода сотрудника, рассчитанного за последние 2 года. Оплата больничного листа идёт в календарных днях в размере 100% усредненного показателя дохода без привязки к общему стажу работы.

Нормы Закона от 19.12.2016 № 417-ФЗ регулируют размер возмещения урона при стойкой утрате трудоспособности или смерти пострадавшего:

• единовременная страховая выплата положена в размере 97 778,70 руб. (лимит на 2018 год установлен ст. 6 этого закона);
• ежемесячные выплаты в 2018 году ограничены суммой в 75 182 рубля.

Если в регионе действует применение районных коэффициентов или повышающих надбавок, они должны быть учтены при определении размера компенсации. Дополнительные расходы покрываются уже за счет собственных средств работодателя.

По общему правилу наниматель с помощью ФСС должен оплатить:

• счета по лечению;
• приобретение медикаментов;
• услуги сиделки;
• стоимость проезда к месту лечения и/или реабилитации.

Если пострадавший нуждается в протезировании, издержки по изготовлению протезов возмещает через ФСС работодатель.

Также см. «Как рассчитывать и оплачивать больничный при производственной травме».

Сотрудники довольно часто получают производственные травмы. В таких случаях руководитель должен позаботиться не только о том, чтобы пострадавшему была оказана вся необходимая помощь, но и чтобы он получил все полагающиеся ему выплаты и компенсации. Рассмотрим подробнее алгоритм действий работника и работодателя в таких ситуациях.

Правильное оформление документов и выполнение обязательств перед пострадавшим работником поможет работодателю избежать серьезных правовых последствий. Список случаев, когда травма считается производственной, содержится в статье 227 ТК РФ.,

Производственная травма: выплаты и компенсации 2018

Кроме акта о несчастном случае основанием для получения выплат является больничный лист. При этом в графе «Причина нетрудоспособности» должен быть указан код «04». Он расшифровывается как несчастный случай на производстве или его последствия. Размер и порядок выплаты пособия и компенсаций за травматизм регламентируется статьей 184 ТК РФ. Пособие рассчитывается на основании всех полученных работником выплат за расчетный период, с которых был уплачен взнос на травматизм. Стоит помнить, что размер пособия не зависит от стажа сотрудника, поэтому он рассчитывается исходя из среднемесячной дневной заработной платы. Сумма пособия в 2018 году ограничена цифрой 296 390,64 рублей. Но такую выплату могут получить только лица, получающие заработную плату в размере 3,5 миллиона рублей в год и больше.

Согласно трудовому законодательству, пострадавшему полагается единовременная страховая выплата. Она выплачивается один раз, по факту получения травмы. В 2018 году ее размер составляет 96 368,45 рублей. Законом предусмотрена ежемесячная страховая выплата. Ее размер зависит от степени утраты трудоспособности. В этом году максимальная сумма составляет 74 097,66 рублей.

Помимо этого, за счет работодателя пострадавшему сотруднику могут быть выплачены дополнительные средства, направляемые на лечение и реабилитацию.

Обязанности работодателя при несчастном случае оговорены в статье 228 ТК РФ. Опираясь на эту норму, можно сформулировать следующий алгоритм действий:

1. Принять меры по организации оказания первой помощи пострадавшему.
2. Предотвратить дальнейшее развитие чрезвычайной ситуации.
3. По возможности сохранить в нетронутом виде место происшествия.
4. Опросить свидетелей.
5. Составить акт о несчастном случае на производстве.
6. Организовать расследование инцидента.
7. Выполнить установленные законом обязательства по выплате компенсаций пострадавшему.

Особое внимание стоит уделить составлению акта о несчастном случае на производстве, ведь именно на его основании будут назначаться выплаты работнику. Документ заполняется по форме Н-1, утвержденной Постановлением Минтруда России от 24.10.2002 № 73. В акте указываются сведения о пострадавшем, детали происшествия, причины, полученные травмы и другая информация.

Правила оплаты компенсации за получение травмы на производстве

Не редко встречаются ситуации, когда наши граждане получают на своей работе производственную травму. Но мало кто из них знает о том, что необходимо делать в такой ситуации.

Какие законы регулируют этот вопрос? Какие пособия положены? Можно ли получить компенсацию за моральный ущерб? Что платит работодатель, а что Фонд социального страхования?

Рассмотрим все эти вопросы подробней.

Законодательное регулирование

На территории РФ действует немало законодательных актов, которые регулируют вопрос о травмах, которые были получены в процессе осуществления трудовой деятельности на производстве.

Если говорить конкретней, то речь идет о таких законах:

1. Трудовой Кодекс РФ, в частности статья 184, которая гарантирует предоставление денежной компенсации для тех категорий граждан, которые получили производственную травму;
2. Статья 5, Федерального закона РФ №125, которая предусматривает обязательное страхование сотрудников на случай получения производственной травмы в процессе осуществления своей трудовой деятельности;
3. Гражданский Кодекс РФ, в частности статья 1101, которая включает в себя возможность потребовать денежной компенсации за моральный ущерб тем гражданам, которые получили производственную травму;
4. Не стоит также забывать о самой Конституции РФ, которая гарантирует каждому гражданину нашей страны безопасные условия при осуществлении своей трудовой деятельности.

Кто оплачивает

Все травмы, которые были получены на производстве в процессе осуществления трудовой деятельности, классифицируются на такие травмы, как:

• легкие. В эту категорию могут относиться различные ссадины, царапины, легкие ушибы и иные травмы, которые не могут нести за собой серьезных нарушений в работе организма пострадавшего. Но при этом, несмотря на легкую степень травмы, таких сотрудников могут направить на лечение в стационар медицинского учреждения либо же воспользоваться амбулаторным видом лечения;
• средние. В эту подкатегорию могут относить любые травмы, полученные в результате трудовой деятельности, которые понесли за собой сбои в организме человека, и их невозможно вылечить без врачебного вмешательства. В большинстве случаев, при получении средней степени тяжести травм, сотруднику рекомендуют стационарное лечение на период от 10 календарных дней до 1 месяца;
• тяжелые. Травмы из этой подкатегории несут за собой угрозу жизни пострадавшего. Более того, пострадавший может вернуться к своей трудовой деятельности не раньше 1 месяца стационарного лечения. Сама помощь медиков при тяжелой степени является обязательной, и, возможно, даже потребуется вызов скорой помощи на производство.

При наличии производственной травмы, в самом больничном листке указывается специальный код – 04.

Фонд социального страхования гарантирует выплату в размере 100% от среднего заработка пострадавшего на весь период лечения.

Необходимо понимать, что допускается возможность помимо оплаты по больничному листку и других выплат, а именно:

• возмещение денежных затрат по вопросу социальной, медицинской и профессиональной реабилитации самого пострадавшего;
• получение ежемесячного пособия по причине потери трудоспособности;
• единовременная выплата в связи со смертью пострадавшего.

Если говорить о том, кто платить за производственную травму, то за сам больничный лист совершает оплату непосредственно работодатель.

Все остальные пособия и выплаты осуществляет начисление непосредственно Фонд социального страхования.

Порядок оформления выплат

Для того, чтобы оформить пособие в связи с утратой трудоспособности из-за получения производственной травмы работодателю следует подготовить определенный перечень документов, которые в дальнейшем подаются в Фонд социального страхования.

В частности речь идет о таких документах, как:

• копию трудовой книжки пострадавшего. Если он работал по договору – копию этого соглашения;
• акт, который подтверждает наличие производственной травмы;
• документ, который указывает на период выплаты пособия по причине утраты трудоспособности.

В свою очередь, пострадавшая сторона должна подготовить свой перечень документов, который включает в себя:

• заявление;
• документы, которые способны подтвердить наличие определенных затрат на покупку медикаментозных препаратов, а также на курсы по реабилитации (если он самостоятельно оплачивал из личного бюджета);
• справку, которая подтверждает утрату трудоспособности (заключение врача);
• подробный план по программе реабилитации;
• заключение врача о необходимости в прохождения курса реабилитации.

Для того чтобы было назначено расследование по факту производственной травмы, подготавливается такой перечень документов, как:

• трудовая книжка пострадавшего;
• паспорт сотрудника, который получил травму на производстве;
• карточка, которая заполняется обязательно по форме Т-2;
• табель о рабочем времени пострадавшего.

Чтобы получить акт о наличии производственной травмы, необходимо подготовить такой перечень документов, как:

• акт о возникновении страхового случая;
• приказ руководства предприятия о назначении специальной комиссии;
• любые доказательства о возникновении травмы;
• документ от инспектора по охране труда о возникновении производственной травмы;
• запись из журнала о регистрации производственной травмы.

Если говорить простыми словами, то для оформления выплат необходимо обращаться первым делом к своему работодателю, после этого он сообщит необходимо посещение ФСС или нет.

Размер пособий, компенсаций и пенсий в различных ситуациях

При возникновении производственной травмы пострадавший имеет полное право на получение таких видов выплат и компенсаций, как:

• пособие по причине наступления временной нетрудоспособности в размере 100% от получаемого среднего заработка пострадавшей стороной;
• единовременная выплата – максимальная сумма в 2019 году составляет 94 018 рублей. Окончательный размер определяется по результатам медико-социальной экспертизы;
• ежемесячное пособие по наступлению страхового случая – размер определяется сугубо в индивидуальном порядке, в зависимости от того, какие результаты предоставит медико-социальная экспертиза. Максимальный размер ежемесячной страховой выплаты в 2019 году не может превышать 72 290,4 рубля;
• возмещение денежной компенсации по причине покупки необходимых медицинских препаратов самим пострадавшим. Сумма соответствует той, сколько потратил потерпевший;
• денежная компенсация за нанесение морального ущерба – сумма будет такой, насколько договорится потерпевшая сторона с работодателем;
• оплата дополнительных расходов по реабилитации пострадавшей стороной.

Правила оплаты больничного листа

Работодатель на производстве, где была получена производственная травма, выплачивает такие пособия и компенсации, как:

• компенсацию за моральный ущерб;
• другие компенсации, которые предусмотрены коллективным договором на предприятии;
• пособие по больничному листку в размере 100% лот среднего заработка.

В свою очередь, Фонд социального страхования осуществляет такие выплаты, как:

• разовую помощь по страхованию – не больше 94 018 рублей;
• ежемесячное пособие соцстраха по причине утраты трудоспособности – не больше 72 290,4 рубля;
• все затраты, которые понес пострадавший на курсы реабилитации (если он ездил в санаторий за свой счет, покупал дополнительные медикаменты, проходил дополнительные курсы реабилитации). Для получения этих выплат необходимо сохранить все квитанции, которые подтверждают растрату личных денежных средств.

Как видно, существует немало разновидностей пособий, которые хоть немного, но смогут покрыть неудобства, связанные с временной либо же полной утратой трудоспособности по причине получения производственной травмы.

Как показывает практика, работодатели неохотно идут навстречу и всегда пытаются сделать все возможное, дабы вину положить на самого пострадавшего. По этой причине необходимо быть готовым к тому, что придется доказывать обратный факт.

О компенсациях в случае получения производственной травмы рассказано в следующем видеосюжете: