Код 04 в больничном

Что означает код 04 в больничном листе, что делать в этом случае работодателю и как оплачивать такой бюллетень?

Что это означает и в каких случаях оформляется бюллетень с такой кодировкой?

Кодировка причин нетрудоспособности устанавливается согласно приказу Минздравсоцразвития №624н. Что значит код «04» в больничном листе? Он означает получение больным травмы или заболевания в результате несчастного случая, который произошел с ним во время выполнения трудовых обязанностей или поручения руководителя организации. К производственным травмам относят и те, которые произошли с работником:

• во время следования к месту работы или с работы (на рабочем транспорте или личном, используемом в производственных целях по трудовому договору);
• в командировку или обратно (на общественном или служебном транспорте);
• во время рабочих перерывов и междусменного отдыха при работе вахтовым методом;
• при совершении иных действий, установленных трудовым договором.

К травмам и заболеваниям, полученных во время трудовой деятельности, в соответствии со ст. 227 ТК РФ, относят:

• травмы, полученные в результате аварийной ситуации на производстве (обрушение здания, воздействие стихии, пожар, взрыв и т.д.);
• травмы, нанесенные механизмами или другими работниками/иными лицами;
• тепловые удары и ожоги;
• обморожение;
• травмы от электрического воздействия или излучения, удары молнией;
• укусы и травмы, нанесенные фауной и флорой (укусы насекомых, ядовитое воздействие растений и т.д.).

Когда полученная сотрудником травма не является производственной?

К производственным травмам не будут относиться случаи, произошедшие с работником вне рабочего места, выполнения поручения или следования к месту работы (командировки) на рабочем транспорте (или на общественном — к месту следования командировки).

Нельзя считать производственной травмой следующие ситуации:

• работник во время перерыва отправился по личным делам и с ним произошел несчастный случай;
• он попал в ДТП по пути с работы или из нее на личном транспорте;
• травма, полученная во время корпоративной вечеринки;
• попытка работника совершить самоубийство в рабочее время также не будет относиться к производственному несчастному случаю;
• причиной травмы или несчастного случая являются алкогольное или наркотическое опьянение работника;
• если травма получена при совершении им преступления.

Обязательное расследование и учет как основание для выдачи БЛ

Законодательно закреплено, что все несчастные случаи во время трудовой деятельности подлежат расследованию, которым должен занятья сам работодатель (ст. 228 ТК РФ).

В первую очередь, работодатель, узнав о случившемся, должен организовать оказание первой помощи пострадавшему работнику и доставить его в медицинскую организацию, а также принять меры по предотвращению развития опасной ситуации, чтобы никто более не пострадал. Только после неотложных мер он должен будет преступить к подготовительному этапу перед расследованием произошедшего.

Что делать работодателю: пошаговая инструкция

Подготовительный этап

При возможности, обстановку места происшествия необходимо сохранить в том виде, в каком она была, когда обнаружили пострадавшего работника, если такое сохранение не приведет к угрозе жизни или здоровья другим работникам.

Далее нужно проинформировать Фонд социального страхования о произошедшем инциденте. Сообщение отправляется по форме:

• Скачать бланк сообщения о страховом случае
• Скачать образец сообщения о страховом случае

Если производственная травма повлекла тяжкие последствия – сообщить и близким пострадавшего работника.

При групповом несчастном случае или тяжких последствий (вплоть до смерти работника) работодатель обязан также сообщить в следующие организации:

1. региональное отделение трудовой инспекции;
2. прокуратуру по месту происшествия;
3. администрацию МО;
4. если работник был направлен другим работодателем (командировка, поручение и т.д.) – необходимо сообщить ему;
5. контрольный орган, занимающийся надзором за конкретными видами деятельности (Ростехнадзор и т.д.);
6. профсоюзную организацию.

• Скачать бланк формы извещения о несчастном случае
• Скачать образец извещения о несчастном случае

Указанные органы и лица должны быть извещены о произошедшем не позднее 1 суток.

Формирование комиссии

Работодатель обязан незамедлительно сформировать комиссию, как правило, из 3 человек:

1. представитель охраны труда организации;
2. представитель от работодателя;
3. представитель профсоюзной организации.

При тяжких последствиях в состав должны быть включены должностные лица из указанных выше организаций. При нахождении лица в командировке должны быть включены и представители от организации, в которой пострадавший находился.

Важно! Количество участников комиссии не должно быть четным.

Сформированную комиссию возглавляет сам работодатель или должностное лицо из контрольного органа, ведущего надзор за организацией.

Как только комиссия будет создана, работодатель создает специальный приказ. Закон не устанавливает конкретную форму, по которой он должен быть составлен, т.к. каждая организация устанавливает его самостоятельно. В приказе, как правило, указываются:

1. законодательное основание (ст. 229 ТК РФ);
2. члены комиссии;
3. распоряжение начальнику отдела кадров направить извещение о несчастном случае в соответствующие органы;
4. срок проведения расследования (в соответствии со ст. 229.1 такой срок, в зависимости от тяжести последствий, устанавливается от 3 до 15 дней);
5. подпись руководителя и печать организации.

• Скачать бланк приказа о создании комиссии по расследованию несчастного случая
• Скачать образец приказа о создании комиссии по расследованию несчастного случая

Процесс расследования

В обязанности сформированной комиссии (ст. 229.2) входят:

1. выявление фактов произошедшего события;
2. опрос очевидцев;
3. опрос лиц, допустивших нарушение норм безопасности труда;
4. по возможности – получают объяснение от пострадавшего.

Комиссия может потребовать от работодателя выделения средств для проведения следственных действий (привлечение специалистов и экспертов, медиа-съемка, транспорт и т.д.).

Оформление материалов разбирательства

В материалы включаются:

• приказ о создании комиссии;
• протокол ОМП;
• медиа-материалы, схемы, планы;
• характеристика состояния рабочего места и наличие в нем опасных факторов производства;
• выписки из журнала регистрации инструктажей по ТБ;
• протоколы опросов очевидцев и пострадавшего;
• заключения специалистов и экспертов;
• медицинское заключение о состоянии здоровья пострадавшего работника;
• иные материалы по требованию комиссии.

На пострадавшего оформляется акт о производственном несчастном случае в 2-х экземплярах. Он устанавливается по форме Н-1 (Постановление Минтруда № 73). Один экземпляр отправляется работнику в течение 3-х дней после завершения расследования, второй остается в материалах дела. Акт подписывается всеми членами комиссии, работодателем, ставится печать.

• Скачать бланк формы акта о несчастном случае на производстве
• Скачать образец акта о несчастном случае на производстве

Регистрация и учет несчастного случая

Регистрация производится в журнале учета несчастных случаев, установленном формой 9 Постановления Минтруда № 73:

• Регистрации подлежит не только акт о пострадавшем, но и акты о других последствиях несчастных случаев (форма 8):

  • Данный акт отправляется в трудовую инспекцию по месту нахождения организации.

    Могут ли выдать БЛ без разбирательства?

    На практике часто случается так, что лечащий врач ставит данный код просто со слов пострадавшего работника.

    В соответствии со ст. 229.1 работодатель, которому не было своевременно известно о производственной травме, обязуется расследовать данный факт в том же порядке, что и своевременно извещенные случаи. Для этого работнику в течение месяца необходимо подать руководителю заявление о проведении расследования.

    В противном случае, компенсация пострадавшему работнику возмещена не будет. Для ее получения органы Соц.страхования должны получить не только больничный бюллетень с кодом 04, но и извещение о несчастном случае, и акт по форме Н-1.

    Как оплачивается бюллетень?

    Трудовое законодательство устанавливает выплату компенсации работникам, получившим производственную травму. Работодателем возмещаются:

    1. незаработанный доход гражданина в связи с больничным;
    2. доп.расходы на медицинскую, профессиональную или социальную реабилитацию.

    В том случае, если работодатель выплачивает все страховые взносы в ФСС, органы производят возмещение всех выплат. Расчет выплат регулируется ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев». Незаработанный доход возмещается пострадавшему в размере средней заработной платы за весь период нетрудоспособности.

    Единовременная страховая выплата рассчитывается исходя из его среднего заработка, районных коэффициентов и надбавок, установленных в данной местности. Максимальная сумма, согласно ст. 11 данного закона составляет 94 018 рублей. Эта сумма является компенсацией на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию.

    Максимальный размер ежемесячной выплаты рассчитывается из доли среднемесячного заработка и степени утраты трудоспособности. Среднемесячный заработок рассчитывается так:

    ЗПср = ЗПобщ / 12, где

    ЗПобщ – общая сумма заработка за 12 месяцев (сама заработная плата, премии) до произошедшего несчастного случая.

    Распространенные ошибки и вопросы

    1. Облагается ли соцпособие по больничному с кодом 04 страховыми взносами? Удерживается ли НДФЛ? В соответствии со ст. 422 НК РФ суммы, установленные для выплаты компенсаций по случаю причинения вреда или иного повреждения здоровью, не облагаются страховым взносом. Однако вся сумма больничного с данным кодом обложена подоходным налогом.
    2. В чем разница между оплатой бытовой травмы и производственной? К бытовым травмам относятся все те, которые получены работником вне трудовой деятельности. То есть, дома или во время отпуска. По таким случаям внутреннее расследование не производится организацией.
    3. Могут ли уменьшить размер пособия при производственной травме? В случае нарушения пострадавшим работником режима, установленного его лечащим врачом, размер пособия может быть уменьшен до МРОТ за календарный месяц. Такое снижение размера устанавливается со дня отметки о нарушении и до окончания больничного.

    Возможная ответственность и последствия для работодателя

    Если комиссия установит, что работодателем были нарушены нормы, установленные СанПин, не проведен должный инструктаж работников по безопасности на производстве. За нарушение нормативных требований по охране труда работодателю (ст. 5.27.1 КоАП РФ) грозит штраф (для работодателя – физ.лица от 2 до 5 т.р., для юр.лиц – от 50 до 80 т.р.).

    Штраф увеличится по мере серьезности нарушений, допущенных работодателем. Если травма, полученная работником, повлекла тяжкий вред здоровью, это повлечет куда более серьезную ответственность. Работодателю грозит лишение свободы до 1 года с лишением права заниматься определенной деятельностью на тот же срок или без него (ч. 1 ст. 143 УК РФ).

    Причины нетрудоспособности заносятся в больничный лист в зашифрованном виде кодов. Читайте наши статьи о том, как оплачивается период нетрудоспособности, если в больничном листе стоят коды 01, 02, 31, 09 11, 05 и 020 , 36, и 32 в графе «Иное».

    Получение работником производственной травмы может грозить серьезными проблемами для работодателя. Лишь в том случае, когда работодатель грамотно проводит инструктажи работникам, обеспечивает им безопасные условия труда, он не будет подвергаться санкциям со стороны трудовой инспекции. Если же несчастный случай произошел, работодатель должен приложить все усилия для качественного расследования причин случившегося и организации компенсации вреда, причиненного работнику.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Работник принес больничный с кодом «4»: каковы действия бухгалтера?

    Здравствуйте!

    Цитата (Наталия Валериевна):Сотрудник предоставил больничный с кодом «4», получил травму вне рабочее время,В соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности»
    02 — травма;
    04 — несчастный случай на производствеили его последствия;
    Если сотрудник получил травму во внерабочее время, то у него в больничном должен стоять код 02.
    В статье 3 Федерального закон от 24.07.1998 N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»
    Цитата:несчастный случай на производстве — событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном страхователем, и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть; Как сотрудник объясняет случившееся?
    При получении больничного с кодом 4 работодатель обязан сразу уведомить ФСС о наступлении такого страхового случая, а также создать комиссию и провести расследование.
    Вам в помощь сайт ФСС
    В ходе расследования выяснится, что травма «бытовая», либо имеет место несчастный случай на производстве.
    В зависимости от результатов расследования производится оплата больничного листа.
    Если выяснится, что сотрудник получил травму не на производстве, то пособие начисляется и выплачивается в обычном порядке.
    Если у Вас есть вопросы, не стесняйтесь, спрашивайте. Хорошего дня и успешной работы!

    «Несчастный» больничный: считаем и оплачиваем

    

    Статья из журнала «ГЛАВНАЯ КНИГА» актуальна на 6 мая 2016 г.

    Содержание журнала № 10 за 2016 г.М.А. Кокурина, юрист

    Как рассчитать и оплатить больничный при производственной травме

    Пособие по нетрудоспособности из-за производственной травмы особенное. Например, оно в полной сумме и с первого дня выплачивается из средств ФССпп. 1, 7 ст. 15 Закона от 24.07.98 № 125-ФЗ (далее — Закон № 125-ФЗ); п. 9 Правил, утв. Постановлением Правительства от 02.03.2000 № 184. Поэтому бухгалтеру нужно внимательно отнестись к его расчету и оформлению. Ведь неправильная сумма или не подкрепленная документами выплата пособия по производственной травме может привести к спору, например:

    • <или>с ФСС — из-за его отказа в возмещении суммы пособия из бюджета Фондап. 3 ст. 22 Закона № 125-ФЗ; пп. 5, 10 Правил, утв. Постановлением Правительства от 02.03.2000 № 184;
    • <или>с работником — из-за недоплаты ему пособия по производственной травме.

    Принимаем больничный лист от работника

    Чтобы обоснованно выплатить пособие, внимательно смотрите:

    • какая дата указана в строке листка нетрудоспособности «Приступить к работе»ч. 1 ст. 6 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ (далее — Закон № 255-ФЗ). К примеру, если проставлен код «32», то это день установления инвалидности. В этом случае бывает, что работник, ставший инвалидом, приносит больничный позднее 6 месяцев со дня его окончанияч. 1 ст. 12 Закона № 255-ФЗ. В такой ситуации вы выплачивать пособие не должны, это будет делать ФСС по обращению опоздавшего работникач. 3 ст. 12 Закона № 255-ФЗ;
    • правильно ли указана причина нетрудоспособности. Для пособия по травме в больничном должен стоять код «04». Случается, что работник обращается за медицинской помощью самостоятельно, сообщает врачу просто о травме и тот ставит в больничном код «02» — бытовая травма. Если у вас уже зафиксировано ЧП на производстве, а вам принесли больничный с неправильным кодом, попросите работника обратиться в медицинскую организацию. Пусть он покажет там копию акта о несчастном случае на производстве (форма Н-1), чтобы врач дооформил больничный. Он запишет в ячейке листка «код изм» необходимый код «04».

    Если в больничном вы не обнаружили никаких оформительских погрешностей, то в нем в строке «Акт формы Н-1» укажите число, месяц и год составления акта по результатам своего расследования производственного ЧПабз. 19 п. 66 Порядка, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н.

    Приняв больничный, вы должны:

    • рассчитать и начислить пособие не позднее 10 календарных дней со дня обращения к вам работника с листком нетрудоспособностич. 5 ст. 13, ч. 1 ст. 15 Закона № 255-ФЗ;
    • выплатить пособие в ближайший после назначения пособия день выдачи зарплатыч. 1 ст. 15 Закона № 255-ФЗ.

    СОВЕТ

    Если вы обнаружите в листке нетрудоспособности какие-то ошибки, то лучше обосновать, почему вы отказались принять больничный от пострадавшего на производстве работника.

    Можно составить, например:

    • <или>акт о том, что в связи с имеющимися в больничном ошибками вы вернули его работнику для получения дубликата. Пусть в акте распишутся два свидетеля и сам работник;
    • <или>письменное уведомление работника о необходимости получить дубликат листка нетрудоспособности.

    Считаем пособие по травме

    ШАГ 1. Определяем расчетный период.

    Это 2 календарных года, предшествующих году, в котором человек оказался на больничномч. 1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ; ст. 3 Закона № 125-ФЗ:

    • <если>работник получил травму и больничный по ней в 2016 г., то вы берете выплаты за 2014 и 2015 гг.;
    • <если>работник получил травму в 2015 г., а больничный принес вам в 2016 г., то вы берете его заработок за 2013—2014 гг. Кстати, эти же годы нужно брать для расчета, если на больничный работник ушел в 2015 г., а акт по форме Н-1 составлен в 2016 г. Такое возможно, например, когда работодатель узнает о производственном характере травмы только в день выхода выздоровевшего сотрудника на работу с больничным, в котором указан код «04», и расследование производственного несчастья проводится позднее, чем оно случилось.

    По заявлению работника, который в расчетном периоде был в отпуске по уходу за ребенком или в отпуске по беременности и родам, вы можете заменить один или оба года расчетного периода на год (годы), непосредственно предшествующий (предшествующие) такому отпускуч. 1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ; Письма Минтруда от 09.12.2015 № 17-1/ООГ-1755; ФСС от 30.11.2015 № 02-09-11/15-23247.

    ШАГ 2. Определяем заработок работника за расчетный период.

    СИТУАЦИЯ 1. Работник работал 2 календарных года, предшествующих году наступления страхового случая, и его заработок известен. Тогда берете все суммы, выплаченные работнику за указанный период, с которых были уплачены страховые взносы на «несчастное» страхование. Это могут быть выплаты вашей компании, а также выплаты предыдущих работодателей.

    Напомним, что заработок для расчета пособия по производственной травме не ограничивается предельной суммой. То есть при расчете нужно брать всю сумму выплат работнику (в отличие от расчета пособия по обычной болезни, где выплаты не могут превышать за 2014 г. 624 000 руб., а за 2015 г. — 670 000 руб.ч. 4 ст. 8 Закона от 24.07.2009 № 212-ФЗ; Постановления Правительства от 30.11.2013 № 1101, от 04.12.2014 № 1316).

    Кстати, посмотрите, какие суммы заработка указаны в п. 3 справки о зарплате по прежнему месту работы за 2 предшествующих календарных годаприложение 1 к Приказу Минтруда от 30.04.2013 № 182н; ч. 5 ст. 13 Закона № 255-ФЗ у работника, который пришел к вам недавно. Если там проставлены предельные суммы по базе для страховых взносов (за 2014 г. — 624 000 руб., за 2015 г. — 670 000 руб.), то это может означать, что его зарплата была выше. Поэтому попросите работника подать бывшему работодателю заявление с просьбой выдать справку о зарплате с указанием: «Справка требуется для исчисления пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве».

    СИТУАЦИЯ 2. Работник не работал 2 календарных года, предшествующих году наступления страхового случая. Тогда для исчисления пособия берется заработок в размере МРОТ, установленного на день наступления временной нетрудоспособности, за 24 месяцач. 1.1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ; п. 11(1) Положения, утв. Постановлением Правительства от 15.06.2007 № 375.

    СИТУАЦИЯ 3. Работник заработал сумму меньше 24-крат­ного МРОТ или его заработок известен не за все 2 календарных года. Тогда для расчета нужно взять ту сумму, которая большеПисьмо ФСС от 11.03.2011 № 14-03-18/05-2129:

    • <или>известный вам заработок сотрудникач. 2.1 ст. 15, ч. 1.1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ;
    • <или>24 МРОТ.

    Если впоследствии работник принесет справку о зарплате по прежнему месту работы за 2 предшествующих календарных годап. 3 ч. 2 ст. 4.1, ч. 5 ст. 13 Закона № 255-ФЗ; приложение 1 к Приказу Минтруда от 30.04.2013 № 182н, то сумму пособия придется пересчитать исходя из ставшего известным заработка.

    

    ШАГ 4. Определяем размер дневного пособия.

    Одна из особенностей пособия по производственной травме — это то, что на его размер не влияет продолжительность стажа работы пострадавшего. То есть больничный по травме оплачивается в размере 100% среднего заработка травмированного сотрудника, даже если его стаж менее 6 месяцевп. 1 ст. 9 Закона № 125-ФЗ. Поэтому:

    

    ШАГ 5. Сравниваем размер дневного пособия сотрудника с величиной максимально допустимого дневного пособия.

    То есть максимально допустимый размер дневного пособия с февраля 2016 г.:

    Сумма среднего дневного заработка сотрудника для конкретного месяца не может превышать максимально допустимый размер дневного пособия.

    ШАГ 6. Определяем сумму пособия.

    Считаем сумму пособия, которая полагается работнику за время болезнич. 5 ст. 14 Закона № 255-ФЗ:

    • <если>среднее дневное пособие работника ни в одном из месяцев не превышает максимально допустимого, то по формуле:

    

    • <если>среднее дневное пособие работника больше максимально допустимой величины хотя бы в одном из месяцев, то по формулам:

    

    Если же средний дневной заработок сотрудника больше максимально допустимой величины во всех месяцах болезни, то также посчитайте пособие за каждый месяц нетрудоспособности в зависимости от количества дней больничного в конкретном месяце, а затем суммируйте получившиеся величины.

    Например, заместитель директора со средним дневным заработком выше максимально допустимой величины получил травму на производстве. Пробыл на больничном с 25 февраля по 15 марта 2016 г. Вы должны:

    Учитываем пособие

    На сумму выплаченного потерпевшему работнику пособия в связи с производственным ЧП вы уменьшаете взносы в ФСС «на травматизм». Если эта сумма превышает взносы, то обращаетесь в ФСС за возмещением разницып. 7 ст. 15 Закона № 125-ФЗ.

    Выплаченное потерпевшему пособие по травме нельзя учесть в расходах для целей налогообложения прибылист. 252, подп. 48.1 п. 1 ст. 264 НК РФ. А деньги, возмещаемые из средств ФСС на выплату пособия, не нужно учитывать в доходахст. 250 НК РФ.

    ***

    Если вы узнали о несчастном случае на производстве только тогда, когда работник принес свой больничный с кодом «04», значит, расследование в компании еще не проведено, акта расследования и материалов, подтверждающих производственный характер травмы, нет.

    Тем не менее вы обязаны выплатить пострадавшему пособие по временной нетрудоспособности. Сначала придется оплатить и провести больничный как по бытовой травме, с учетом стажа пострадавшего. А когда по итогам служебного расследования будет составлен акт о несчастном случае на производстве, то нужно начислить и доплатить пособие исходя из 100%-го размера среднего заработка сотрудника.

    После этого можно подать уточненный расчет за период, в котором у вас была проведена бытовая травма.

    Другие статьи журнала «ГЛАВНАЯ КНИГА» на тему «Пособия / больничные листы»:

    2020 г.

    1. Детские пособия: индексация-2020, № 4
    2. 50-рублевую компенсацию отменили, № 1

    Как оплачивается производственная травма по больничному листу?
    

    Как оформляется больничный при производственной травме?

    Как оплачивается больничный по травме на производстве?

    Итоги

    Как оформляется больничный при производственной травме?

    Оплата больничного при травме на производстве осуществляется только при должном документальном подтверждении факта несчастного случая. И делается это за счет средств страхования по производственному травматизму, т. е. за счет «несчастных» взносов.

    Получение сотрудником производственной травмы удостоверяется:

    1. Листком нетрудоспособности, в котором:

    • присутствует код 04 в графе «Причина нетрудоспособности»;

    О возможных для больничного листа значениях кодов подробнее читайте в статье «Что означают в больничном листе коды нетрудоспособности?».

    • отражается дата составления акта о несчастном случае по форме Н-1.

    2. Актом Н-1, форма которого утверждена постановлением Минтруда России от 24.10.2002 № 73.

    Всю сумму выплат, осуществляемых работодателем, компенсирует ФСС (п. 7 ст. 15 закона «Об обязательном страховании от несчастных случаев» от 24.07.1998 № 125-ФЗ). В этом отличие процедуры выплаты пособия при производственной травме от больничного при обычном заболевании (когда ФСС возмещает расходы работодателя только с 4-го дня нетрудоспособности работника).

    Как оплачивается больничный по травме на производстве?

    При начислении больничного в общем случае, например, при бытовой травме, средний дневной заработок работника рассчитывается с учетом коэффициента, на величину которого влияет стаж работника:

    • 0,60 — если стаж менее 5 лет;
    • 0,80 — если стаж составляет 5–8 лет;
    • 1 — если стаж более 8 лет.

    При производственной травме соответствующий коэффициент не применяется, то есть пособие оплачивается в 100-процентном объеме, даже если стаж сотрудника меньше 6 месяцев (п. 1 ст. 9 закона № 125-ФЗ).

    Таким образом, больничный будет рассчитываться по формуле:

    БЛ = СЗ × КН,

    где:

    СЗ — среднедневной заработок;

    КН — количество дней нетрудоспособности работника.

    Показатель СЗ считается по формуле:

    СЗ = ЗВ / 730,

    где:

    ЗВ — общая сумма заработка сотрудника, на которую начислены взносы в ФСС, включая взносы на производственный травматизм (в соответствии с законом № 125-ФЗ) за 2 года, предшествующие тому, в котором оформляется больничный.

    Величина показателя ЗВ при этом не может иметь ограничений в части сумм, на которые начисляются взносы на производственный травматизм (п. 1 ст. 20.1 закона № 125-ФЗ).

    Вместе с тем максимальный размер месячного пособия при травме на производстве не может превышать предельной величины, установленной законодательно, которая умножена на 4 (п. 2 ст. 9 №125-ФЗ). В 2019 году эта предельная величина составляет 78 189,30 руб. (подп. 2 п. 1 ст. 6 закона «О бюджете ФСС» от 19.12.2016 № 417-ФЗ). То есть пособие по нетрудоспособности за месяц в 2019 году не может быть больше 312 757,20 руб.

    О том, войдут ли начисления по больничному в расчет отпускных, читайте .

    Итоги

    При получении сотрудником производственной травмы оплата больничного осуществляется полностью за счет средств ФСС. Расчет выплачиваемой суммы делается исходя из среднего заработка сотрудника, на который начислены «несчастные» страховые взносы в соответствии с законом № 125-ФЗ. Понижающий коэффициент, учитывающий стаж работы, при этом не применяется. Однако должны учитываться ограничения в виде законодательно установленной величины максимально возможной выплаты.